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AI
摘
要 永泰县传承“堡垒工程”理念，探索“乡村党建+治理+医疗”三位一体融合机制，通过村医改革、打造“暖心驿站”等举措，推动乡村服务资源集聚，提升治理效能。

党建红 治理优 医疗强

乡村“三位一体”融合发展的永泰模式

绿水青山间，青梅丰收的喜悦仍在山间回荡；田间地头上，沉甸甸的李果挂满枝头，迎接即将到来的采摘季。对永泰来说，夏天是个收获的季节。

一分耕耘，一分收获。一项创新制度，在永泰也结出累累硕果。

20世纪90年代初，时任福州市委书记的习近平同志亲自部署实施“堡垒工程”建设纲要，明确“强化基础、增强功能、突出重点、全面提高”的工作思路。传承弘扬这一重要理念和重大实践，永泰县深入实施新时代“堡垒工程”，聚焦基层痛点，探索构建“乡村党建+乡村治理+乡村医疗”三位一体融合发展机制，加快推动乡村服务资源集聚、功能集成、效能提升，不仅为山区县建强基层堡垒提供了新思路，也展现了以公共服务为切口推动片区化发展的可行路径。

章义进给老人义诊的同时，跟她们拉家常。记者 包华 摄

破题：从“乡村医疗”发力

近日，永泰县葛岭镇蒲边村村医苏雅丽拎着药箱，轻车熟路地走进89岁老人吴贞鉴的家中。她一边熟练地为老人测血压，一边关切地询问近期的饮食与身体状况。这样的入户随访，是她日常工作的重要一环。

苏雅丽的从医之路，是一场跨越迷茫的回归。她的父亲是蒲边村的老村医，为乡亲们服务了一辈子，很希望女儿也能学医，回来接他的班。怀着这份期许，苏雅丽走上学医的道路。然而，毕业实习期间，父亲突然离世，让她的未来瞬间失去了方向。

“那时候我很迷茫，不知道还要不要回来。”苏雅丽坦言，回乡前她在药店工作过两年，这也让她离父亲的嘱托越来越远。

2024年2月，永泰县在全省首创村医“乡聘村用”机制，使乡村医生由个体经营转变为乡镇卫生院合同制员工，实行基本工资和绩效工资制度，同时继续享受原有岗位津贴补助。27岁的苏雅丽顺利通过招聘，接过父亲的“接力棒”，成为蒲边中心村卫生所的村医，基本工资加上绩效工资、各项补贴，一年总收入可达10万元。

蒲边中心村跨村党建联建片区涵盖蒲边、小洲、蕉坑三个行政村，常住人口1000多人，需要定期上门问诊的有100多人，主要是65岁以上老人和慢性病患者。每个季度，苏雅丽都要完成一轮入户随访，88岁的独居老人林梅桃就是其中之一。“她人很好，每隔一段时间就上门测血压、调用药，我们有点头疼脑热的都找她。”林梅桃说。

“像苏雅丽这样的年轻人愿意回来，一方面是为了情怀，更关键的是待遇保障跟上了。”永泰县卫健局副局长陈雄说，改革前，全县村医队伍中具备执业（助理）医师资格的人员占比仅14.9%；改革后，通过“乡聘村用”配备了34名中心村村医，执业（助理）医师资格占比跃升至51.12%，平均年收入较改革前提升约3倍。这场待遇与保障的跨越，不仅留住了人才，更筑牢了农村医疗卫生服务的网底。

“和以前父亲时代的村医比，现在最大的不同是收入有了稳定的保障，心里踏实多了，扎根村里的底气有了。”苏雅丽说。

改革，为何从医疗切入？

永泰是典型的山区县，像蒲边一样，253个行政村散落于“九山带水一分田”的群山间，一些山区乡村面临人口尤其是青壮年外流等问题，医疗卫生服务体系资源配置不均、基层治理力量不足等矛盾交织显现，公共服务覆盖成本日益增高。

永泰的破题思路，是将村医从“个体户”变为乡镇卫生院的“单位人”，把村医服务面从单个村扩大到联建片区的几个村，通过统筹公共卫生服务经费、实行绩效激励，提升村医年收入，一方面留住人才，另一方面让熟悉乡情、贴近群众的乡村医生逐步成为基层治理的重要参与者。

蒲边村驻村第一书记董琳霞说，苏雅丽已成为入党积极分子，未来她的身份不仅是村医，一片新的天地正等待她去闯。

深化：从“延伸触角”着力

近日，82岁的任菊英走进位于永泰县城峰镇太原村的片区“暖心驿站”。她患有高血压和糖尿病多年，是太原村村医章义进的重点管理对象。